Большинство детей-сирот Ростовской области воспитываются в семьях опекунов и приемных родителей. Главная задача центров помощи детям - поиск и подготовка родителей, подготовка воспитанников  к жизни в замещающей семье, оказание помощи семьям, принявших детей на воспитание. В донском регионе более 8,5 тысячи детей-сирот – а это около 95% - воспитываются в замещающих семьях.
Сейчас в Ростовской области функционирует 23 центра помощи детям. Благодаря развитию семейного устройства детей-сирот количество центров значительно уменьшилось. Здания, в которых располагались организации, теперь переданы дошкольным образовательным учреждениям и школам.
Кроме содержания и воспитания детей, центры помощи детям оказывают консультативную, юридическую и психологическую помощь семьям, принявшим детей-сирот на воспитание. По итогам 2018 года на сопровождении центров находятся порядка 1300 замещающих семей, что в два раза выше по сравнению с предыдущим годом.
Также на учете в центрах помощи детям состоят 1500 выпускников, которым оказывается помощь в подготовке документов, трудоустройстве, обустройстве жилья.
Граждане, желающие принять детей-сирот на воспитание, могут пройти подготовку в школе приемных родителей. В 2018 году в 12 таких школах, организованных на базе центров, подготовлено около 250 человек.
Немаловажную роль играет проведение мероприятий, направленных на поддержку и сопровождение семейного устройства детей-сирот: ярмарки семейных традиций,  летние выездные школы для замещающих семей, фестивали семейного творчества, новогодние утренники в рамках акции «Новый год в кругу семьи». Кроме того, для ребят из замещающих семей в центрах помощи детям организованы кружки дополнительного образования, в 2018 году занятия посещали более 180 ребят.